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El Modelo de Tratamiento Clínico Psicológico en la Rehabilitación del abuso y la Adicción a las drogas. Hay gran cantidad y variedad de modelos de tratamientos para adictos a drogas, que coexisten mundialmente. Aquí nos vamos a referir al diseño de intervención nuestro relacionado con el abuso o adicción a las drogas en general.
Este modelo tiene su base teórica principal en los modelos de Arnold M. Washton, M. Duncan Stanton, Jay Haley, Thomas C. Todd, John M. Van Deusen, S. Cohen, y S. Minuchin. Elegimos estos autores por considerarlos muy sólidos y con mucha experiencia en el tema del tratamiento de las diferentes adicciones. La muestra de nuestro modelo policlínico de tratamiento, surgió del estudio de 250 personas, durante 180 semanas y 5616 horas de trabajo psicoterapéutico, este método es la base metodológica de nuestro programa de rehabilitación. En la actualidad esta en función de 54 pacientes adictos; 34 padres y 26 miembros de parejas. Para decidir si una persona necesita o no iniciar un tratamiento por abuso o adicción a drogas, y cual modalidad elegir se debe tener en cuenta todos los aspectos del caso concreto. Se debe pensar que una persona puede pasar de una particularidad hacia otra dentro del tratamiento, en dependencia de la valoración del especialista. Siempre debe decidirse en un equipo o staff terapéutico todo lo relacionado con esto. Las drogas alteran el estado de ánimo y el funcionamiento psíquico y se deben considerar todos los elementos incluyendo la calidad e intensidad de la experiencia inducida por la droga en cuestión, que puede variar de acuerdo con diferentes factores, incluyendo la dosificación, la cronicidad del uso, el método de administración y el uso simultáneo de otras drogas, también puede influir el estado de ánimo, la personalidad, las esperanzas y la condición física del consumidor, los motivos para tomar la droga y las circunstancias y el lugar en donde se consume. Los consumidores de drogas no experimentan el mismo efecto al consumir la sustancia, siempre el viaje o el vuelo será diferentemente vivido, cada dosis o raya se siente distinta a las anteriores, incluso en la misma persona, los efectos pueden cambiar mucho en la escalada de consumo y en el uso crónico de cada droga. Todo esta entrétramado al fenómeno de la complejidad, el ambiente social, el familiar, la vinculación laboral o estudiantil del consumidor, características individuales, etc. Esto como se puede apreciar será una tarea para los especialistas designados que cuenten con gran experiencia en esta área. La enfermedad por abuso y dependencia de otras drogas es primaria. Esto significa que no es meramente un síntoma de otro hecho subyacente o de otra enfermedad preexistente. Esta enfermedad ocasiona por sí misma otros problemas psiquiátricos y médicos secundarios que no pueden tratarse efectivamente a menos que se limite la adicción primaria. Algunos de los problemas secundarios asociados a la adicción a la cocaína y que sirven de indicadores de consumo de drogas incluyen aumento de la tensión arterial, insomnio, perdida de peso, crisis convulsivas, crisis de ansiedad, depresión, psicosis paranoide, conducta suicida u homicida y mal rendimiento en las esferas sexual y psicosocial. El componente psicológico de la adicción es difícil de definir, la obsesión del adicto por las drogas proviene, en muchas ocasiones del intento repetido de utilizarlas como sustancia mágica que solucionara los problemas cotidianos, las drogas se utilizan normalmente para controlar los sentimientos negativos, inseguridad, depresión, ira, ansiedad, que se derivan de los problemas cotidianos.
La estrategia química de enfrentamiento (el consumo de drogas) no resuelve dichos problemas personales, por el contrario, inevitablemente aumentaran las dificultades y se intensificaran los sentimientos negativos y los síntomas, repercutiendo en el aumento del consumo de esta u otras drogas, que se incrementa con la finalidad de escapar a los conflictos ya históricos y permanentes, que nunca desaparecen y siguen aumentando a la par del consumo. Así se constituye el camino o círculo vicioso de la conducta autodestructiva de la adicción a cualquiera de las drogas. El uso de nuestro modelo de policlínicos para tratar la adicción o el abuso de sustancias desde el modelo de la enfermedad, tiene un efectivo valor clínico no únicamente en la comprensión del problema, sino también en la formulación de tratamientos efectivos. Entonces, aceptamos que la adicción no consiste únicamente en el uso o consumo de drogas, sino en la tendencia creciente a desarrollar su uso compulsivo y autolesivo para afrontar o contrarrestar los problemas o los sentimientos negativos, entonces la abstinencia de la droga no seria la única finalidad del tratamiento o la rehabilitación de las personas. Eliminar el uso de drogas y mantener la abstinencia es solamente el requisito previo para desarrollar todas las estrategias alternativas de una forma más adaptada, encaminadas a reconocer y manejar los sentimientos negativos, adquirir habilidades de afrontamiento y manejo de pensamientos, modificar el carácter y lograr la modificación de la personalidad. Jorge Leiva. Master en psicología clínica Licenciado en Psicología clínica y Social Especialista en Psicología del Deporte y Adicciones Profesor Nacional de Educación Física Derechos de propiedad. JLH Psychology © 2008.
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